八十六年內科專科醫師考試筆試題 -- 精神科

(D) 1. 精神生理性失眠(psychophysiologic insomnia)是很普遍的睡眠障礙，下列有關之敘述何者不正確？
A.其病因通常因情緒因素所導致
B.患者愈想睡愈睡不著，在不經意時反而睡得著
C.睡眠腦波圖呈現夜間清醒次數及第一期睡眠量增加
D.短效安眠劑是最根本的治療法
E.行為治療效果不錯
 
(B) 2. 下列有關暴食症(bulimia)敘述，何者不正確？
A.患者常陣發性的暴飲暴食，且自知不正常
B.患者在暴食後會感到心情無比輕鬆
C.患者常合併有自我催吐的行為
D.暴食的內容主要為碳水化合物類
E.常併發低血鉀症
 
(A) 3. 下列有關心身症(Psychological factors affecting physical condition)的描述，何者為錯誤？
A.心身症為心因性，無生理病理變化
B.患者不一定瞭解心理社會壓力與身體症狀相關
C.其治療應同時考慮身體症狀的控制與心理治療
D.患者雖會合併焦慮症狀，但未達焦慮症(anxiety disorder)診斷標準
E.其身體症狀通常只涉及少數一、二個器官系統
 
(C) 4. 下列有關非典型鬱症(atypical depression)的敘述，何者為正確？
A.因精神分裂症所誘發
B.常合併有妄想症狀
C.食慾或體重增加
D.情緒溢樂 (euphoria)
E.對單胺氧化𣿅抑制劑之療效不佳
 
(B) 5. 下列有關輕鬱症(dysthymia)之敘述，何者為正確？
A.其病程比重鬱症 (major depression) 短
B.可發展為重鬱症
C.通常與生活壓力有關
D.常合併有輕躁症 (hypomania) 病史
E.有可能因使用降血壓葯物所引起
 
(E) 6. 譫妄 (delirium) 的臨床特徵不包含下列那一項？
A.意識障礙 (consciousness disturbance)
B.注意力障礙 (attention deficit)
C.幻覺 (hallucination)
D.妄想 (delusion)
E.畏懼 (phobia)
 
(D) 7. 下列有關抗精神病劑惡性症候群 (Neuroleptic malignant syndrome) 之描述，何者有誤？
A.血壓變異大(其收縮壓可自40至180 mmHg)
B.體溫可高至41℃
C.血中白血球增多
D.因使用抗精神病劑過量而導致
E.可使用bromocriptine治療
 
(E) 8. 一位20歲女性患者常因突然心悸、頭暈、喉嚨有異物感、呼吸困難，合併極度之焦慮，而反覆被送急診，所有理學檢查均正常；每次發作大都持續30分鐘左右即緩解；請問下列那些葯物可用來防止發作？ 1. clonazepam 2. imipramine 3. tegretol 4. propranolol 5. fluoxetine
A.1, 2, 3
B.2, 3, 4
C.3, 4, 5
D.2, 3, 5
E.1, 2, 5
 
(E) 9. 某位21歲的大學生在公眾場合會有心悸、噁心及小便困難等症狀，理學及實驗室檢查結果均正常，其可能之診斷需考慮下列那幾項？ 1. 慮病症 (hypochondriasis) 2. 焦慮症 (anxiety disorder) 3. 轉化症 (conversion disorder) 4. 畏懼症 (phobic disorder)
A.1, 2
B.2, 3
C.3, 4
D.1, 3
E.2, 4
 
(D) 10. 痴呆症(dementia)的核心症狀包括下列那幾項？ 1. 短期記憶障礙 2. 長期記憶障礙 3. 注意力障礙 4. 意識混亂 5. 抽象思考能力變差 6. 幻覺
A.1, 2, 3
B.2, 3, 4
C.3, 4, 5
D.1, 2, 5
E.2, 3, 6
 

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