| (A) | 1. |
僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis）之少數患者可能伴有心臟瓣膜病變，可導致心臟衰竭。請問最主要的病變是
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| A. | 主動脈瓣閉鎖不全（aortic regurgitation）。 |
| B. | 二尖瓣閉鎖不全（mitral regurgitation）。 |
| C. | 三尖瓣閉鎖不全（tricuspid regurgitation）。 |
| D. | 肺動脈瓣閉鎖不全（pulmonary regurgitation）。 |
| E. | 二尖瓣狹窄（mitral stenosis）。 |
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| (E) | 2. |
下列關於藥物引起的紅斑性狼瘡症（drug-induced lupus）之敘述，何者為誤？
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| A. | Hydralazine 和 procainamide為最常見的藥物。 |
| B. | 抗核抗體 (ANA) 常陽性，但少出現 anti-DNA 抗體。 |
| C. | 可出現心包膜積水，但甚少侵犯中樞神經或腎臟。 |
| D. | 常出現 anti-histone 抗體，為其特色之一。 |
| E. | 一旦造成典型臨床症狀，即使停藥也不易復原。 |
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| (A) | 3. |
下列風濕疾病皆好發於女性，何者除外？
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| A. | 萊特氏症候群 (Reiter's syndrome)。 |
| B. | 淋病菌關節炎 (gonococcal arthritis)。 |
| C. | 類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis)。 |
| D. | 修格連氏症候群 (Sjogren's syndrome)。 |
| E. | 全身性硬皮症 (scleroderma)。 |
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| (A) | 4. |
下列關於類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 之敘述，何者不正確？
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| A. | 主要侵犯滑膜組織 (synovium) ，是故不犯肌腱 (tendon) 和滑液囊 (bursa)。 |
| B. | 浸潤滑膜之主要細胞為 T 淋巴球。 |
| C. | 主要之發炎細胞激素為 TNF-α 和 IL-1。 |
| D. | 與 HLA-DR4 有密切之關聯。 |
| E. | 大約20%之病人，其血中類風濕因子 (rheumatoid factors) 為陰性，偵測不到。 |
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| (B) | 5. |
下列之臨床特徵之中，那一項不是血清陰性脊椎關節病 (seronegative spondyloarthropathy) 之特色？
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| A. | 發炎性之下背痛 (Inflammatory back pain)。 |
| B. | 對稱性多關節炎 (Symmetric polyarthritis)。 |
| C. | 肌腱或韌帶附著於骨之 enthesis 發炎。 |
| D. | 與 HLA-B27 關係密切，故有強烈家庭遺傳傾向。 |
| E. | 急性葡萄膜炎 (Acute uveitis)。 |
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| (A) | 6. |
以下的實驗室檢驗結果，那一項最可能與紅斑性狼瘡症 (SLE) 之活性沒有關聯？
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| A. | C-reactive protein (CRP) 增加。 |
| B. | 淋巴球減少 (lymphopenia)。 |
| C. | 循環免疫複合體 (circulating immune complexes) 增加。 |
| D. | 血中補體 C3，C4 減少。 |
| E. | Anti-DNA 抗體濃度增加。 |
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| (E) | 7. |
不同的風濕病有不同的臨床病程特徵。請問下列的配對何者不恰當？
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| A. | Chronic - osteoarthritis |
| B. | Intermittent - gout |
| C. | Migratory - rheumatic fever |
| D. | Additive - rheumatoid arthritis |
| E. | 以上皆對。 |
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| (C) | 8. |
下列之血管炎症群之中，常出現 anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) 者為
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| A. | Kawasaki disease |
| B. | Behcet's disease |
| C. | Wegener's granulomatosis |
| D. | Takayasu's arteritis |
| E. | Hypersensitivity vasculitis |
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| (C) | 9. |
下列的臨床情況，那些須選用 allopurinol 而不該使用 probenecid？
1. 痛風石沈積 (Tophaceous deposits)
2. Ccr：100 mL/min
3. 腎結石存在 (Nephrolithiasis)
4. 24小時尿酸排泄量500毫克
5. 癌症做化學藥物治療前
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| A. | 1,2,4 |
| B. | 2,3,5 |
| C. | 1,3,5 |
| D. | 2,4,5 |
| E. | 2,3,4 |
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| (E) | 10. |
抗磷脂抗體（anti-phospholipid antibodies）與下列那些紅斑性狼瘡之臨床症狀有關?
1. 腎絲球炎
2. 血小板減少
3. 心包膜積水
4. 流產
5. 動脈阻塞 (如腦中風)
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| A. | 1,2,3 |
| B. | 2,3,4 |
| C. | 2,3,5 |
| D. | 1,4,5 |
| E. | 2,4,5 |
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