八十八年度內專筆試題

八十八年度內科專科醫師考試筆試題 -- 考古題

(E) 1. 毛地黃中毒多生於老人及重度心臟衰竭人，診斷常以有噁心、嘔吐、虛幻、模糊視覺及異常色覺，再伴有心電圖異狀為根據,唯何者不是相關之異狀?

A. 上心室快跳併有房室傳導阻滯(atrial tachycardia with AV block)

B. 心室期外縮(雙律跳或三律跳)(ventricular ectopy)

C. 竇房傳導阻滯(sinoatrial block)
D. 房室連接處跳躍(AV junctional escape)

E. 竇性心搏過速(sinus tachycardia)

(C) 2. 胸部 x 光片的判讀應用 "Silhoutte sign "判讀下列之相關解剖部位，下列何者正確?

A. 右心室與右下肺葉

B. 下行主動脈與左舌肺葉 (lingular segment)

C. 上行主動脈與右上肺葉之前分支(anterior segment)

D. 右側橫膈膜與右中肺葉

E. 右心室與右側橫膈膜

(C) 3. 下列何種疾病引起的腹水為滲出性(exudative)?1.肝硬化2.癌症3.腎病症候群4.胰臟炎5.甲狀腺功能低下症

A. 1, 3
B. 2, 4
C. 2, 4, 5

D. 4, 5

E. 4

(A) 4. 腎前因性(prerenal) 腎衰竭時,下列尿中係數指標何者正確?
A. Osmolality >500 mOsm/Kg H₂O, Na <20 mEq/L

B. Osmolality <500 mOsm/Kg H₂O, Na >40 mEq/L

C. Osmolality >500 mOsm/Kg H₂O, Na >40 mEq/L

D. Osmolality <500 mOsm/Kg H₂O, Na <20 mEq/L

E. Osmolality <500 mOsm/Kg H₂O, Na >50 mEq/L

(D) 5. 經口服或靜脈點滴注射可達到適當的腦脊髓液濃度的抗黴菌藥物是：1. Griseofulvin2. 5-fluorocytosine (flucytosine)3. Miconazole4. Fluconazole5. Itraconazole

A. 1, 2

B. 1, 3

C. 2, 3

D. 2, 4

E. 3, 5

(E) 6. 那一種激素與乳房發育無關?

A. 甲狀腺激素

B. 生長激素

C. 性激素

D. 胰島素

E. 以上皆非　

(A) 7. 下列先天性免疫不全症 (primary immunodeficiencies)中，主要以抗體不足或缺乏抗體(antibody deficiency)為特徵之疾病是那一種?

A. Common variable immunodeficiency

B. Adenosine deaminase deficiency

C. Chronic granulomatous disease

D. Severe combined immunodeficiency

E. Di George's syndrome

(E) 8. 血清電泳大部分的IgG 存在於那一個分劃 (electric field)？

A. Albumin

B. Alpha-1 globulin

C. Alpha-2 globulin

D. Beta globulin

E. Gamma globulin

(D) 9. 下列那一種情形或疾病，常見淋巴球增多症(lymphocytosis)，其淋巴球絕對值＞4,000 /μl

A. 電擊後(electric shock)

B. 癌症之骨髓轉移(cancer metastatsis to bone marrow)

C. α-interferon 使用後

D. 結核病(tuberculosis)

E. 類固醇(corticosteroids)服用後

(A) 10. 下列新一代的抗鬱劑中,那種在睡前使用會破壞睡眠的連續性?1.Fluoxetine(Prozac)2.Paroxetine(Seroxat)3.Sertraline(Zoloft)4.Trazodone(Mesyrel)

A. 1, 2

B. 2, 3

C. 1, 3

D. 2, 4

E. 3, 4

(B) 11. 下列腦梗塞的敘述中，那一項是錯誤?

A. 腦梗塞部位再通時，容易產生出血性梗塞

B. 出血性梗塞於發病二週後容易發生

C. 出血性梗塞發生時，病人的症狀不一定會惡化

D. 腦栓塞(embolism)，病人比腦血栓(thrombosis)病人易發生癲癇發作

E. 老年人的特發性癲癇中，很多的病例是無症狀的腦皮質梗塞所引起

(C) 12. 有關Metformin, 下列敘述何者正確?　

A. 全部在肝臟代謝後，經過膽管排泄體外

B. 飯後 metformin 在肌肉組織促進葡萄糖的有氧代謝　

C. Metformin 抑制肝臟的糖新生，以致週邊組織代謝成葡萄糖後產生的乳酸不容易在肝臟代謝成葡萄糖　

D. 心臟衰竭的病人也可以服用 metformin
E. 腎臟功能不好的病人也可以服用metformin

< 八十八年度試題目錄 >

(E)	1.	毛地黃中毒多生於老人及重度心臟衰竭人，診斷常以有噁心、嘔吐、虛幻、模糊視覺及異常色覺，再伴有心電圖異狀為根據,唯何者不是相關之異狀?
		A.	上心室快跳併有房室傳導阻滯(atrial tachycardia with AV block)
		B.	心室期外縮(雙律跳或三律跳)(ventricular ectopy)
		C.	竇房傳導阻滯(sinoatrial block)
		D.	房室連接處跳躍(AV junctional escape)
		E.	竇性心搏過速(sinus tachycardia)

(C)	2.	胸部 x 光片的判讀應用 "Silhoutte sign "判讀下列之相關解剖部位，下列何者正確?
		A.	右心室與右下肺葉
		B.	下行主動脈與左舌肺葉 (lingular segment)
		C.	上行主動脈與右上肺葉之前分支(anterior segment)
		D.	右側橫膈膜與右中肺葉
		E.	右心室與右側橫膈膜

(C)	3.	下列何種疾病引起的腹水為滲出性(exudative)?1.肝硬化2.癌症3.腎病症候群4.胰臟炎5.甲狀腺功能低下症
		A.	1, 3
		B.	2, 4
		C.	2, 4, 5
		D.	4, 5
		E.	4

(A)	4.	腎前因性(prerenal) 腎衰竭時,下列尿中係數指標何者正確?
		A.	Osmolality >500 mOsm/Kg H₂O, Na <20 mEq/L
		B.	Osmolality <500 mOsm/Kg H₂O, Na >40 mEq/L
		C.	Osmolality >500 mOsm/Kg H₂O, Na >40 mEq/L
		D.	Osmolality <500 mOsm/Kg H₂O, Na <20 mEq/L
		E.	Osmolality <500 mOsm/Kg H₂O, Na >50 mEq/L

(D)	5.	經口服或靜脈點滴注射可達到適當的腦脊髓液濃度的抗黴菌藥物是：1. Griseofulvin2. 5-fluorocytosine (flucytosine)3. Miconazole4. Fluconazole5. Itraconazole
		A.	1, 2
		B.	1, 3
		C.	2, 3
		D.	2, 4
		E.	3, 5

(E)	6.	那一種激素與乳房發育無關?
		A.	甲狀腺激素
		B.	生長激素
		C.	性激素
		D.	胰島素
		E.	以上皆非

(A)	7.	下列先天性免疫不全症 (primary immunodeficiencies)中，主要以抗體不足或缺乏抗體(antibody deficiency)為特徵之疾病是那一種?
		A.	Common variable immunodeficiency
		B.	Adenosine deaminase deficiency
		C.	Chronic granulomatous disease
		D.	Severe combined immunodeficiency
		E.	Di George's syndrome

(E)	8.	血清電泳大部分的IgG 存在於那一個分劃 (electric field)？
		A.	Albumin
		B.	Alpha-1 globulin
		C.	Alpha-2 globulin
		D.	Beta globulin
		E.	Gamma globulin

(D)	9.	下列那一種情形或疾病，常見淋巴球增多症(lymphocytosis)，其淋巴球絕對值＞4,000 /μl
		A.	電擊後(electric shock)
		B.	癌症之骨髓轉移(cancer metastatsis to bone marrow)
		C.	α-interferon 使用後
		D.	結核病(tuberculosis)
		E.	類固醇(corticosteroids)服用後

(A)	10.	下列新一代的抗鬱劑中,那種在睡前使用會破壞睡眠的連續性?1.Fluoxetine(Prozac)2.Paroxetine(Seroxat)3.Sertraline(Zoloft)4.Trazodone(Mesyrel)
		A.	1, 2
		B.	2, 3
		C.	1, 3
		D.	2, 4
		E.	3, 4

(B)	11.	下列腦梗塞的敘述中，那一項是錯誤?
		A.	腦梗塞部位再通時，容易產生出血性梗塞
		B.	出血性梗塞於發病二週後容易發生
		C.	出血性梗塞發生時，病人的症狀不一定會惡化
		D.	腦栓塞(embolism)，病人比腦血栓(thrombosis)病人易發生癲癇發作
		E.	老年人的特發性癲癇中，很多的病例是無症狀的腦皮質梗塞所引起

(C)	12.	有關Metformin, 下列敘述何者正確?
		A.	全部在肝臟代謝後，經過膽管排泄體外
		B.	飯後 metformin 在肌肉組織促進葡萄糖的有氧代謝
		C.	Metformin 抑制肝臟的糖新生，以致週邊組織代謝成葡萄糖後產生的乳酸不容易在肝臟代謝成葡萄糖
		D.	心臟衰竭的病人也可以服用 metformin
		E.	腎臟功能不好的病人也可以服用metformin